專項老師：付冉
啟樂園發展至今，接觸的學生有上千名；因為種種問題導致交往障礙、學習障礙的各種類型學生不計其數。應廣大家長要求及孩子發展的需求，我中心開展了新的特色課程——融合游戲課。通過我們的不斷努力和實踐，在我中心特色課程的訓練中，學生有了很大的提高！在此，和大家分享其中的一個個案。相信大家都聽過這樣一個詞“自閉癥”，自閉癥是一種全面的發展障礙，患者都存在著不同程度的刻板行為、社會交往、語言缺陷等。主要表現在：適應能力差，語言溝通能力差，這些缺陷讓孩子很難適應學習內容和學習進度。因此，教師必須從自閉癥兒童的實際情況出發，結合其自身的特點，進行徹底地個別化語言訓練，讓他們在個別教育中學習語言、發展語言能力，然后結合我們的融合游戲課程進行針對性教學訓練。下面我就對自閉癥兒童蕾蕾的語言訓練為例，分享一下實施方案。
一、搜集資料，建立檔案
1、自然情況
學校：鄭州市啟樂園兒童潛能開發中心
學生姓名：蕾蕾
性別：男
年齡：7歲
2、家庭情況
父母文化程度均很高，重視對孩子的教育與治療，注重孩子的智力發展與語言能力的發展
3、表現情況
(1)經常莫名其妙地手舞足蹈，喜歡一個人自言自語
(2)有交往意識，但主動性及方式存在一定的問題，不會深層次溝通
(3)喜歡由著自己的性子玩玩具，一不順心就亂發脾氣（扔玩具、發脾氣）
(4)時常會用手指觸碰老師和小朋友的身體，用鼻子聞老師和小朋友的衣服、頭發
（5）動手能力較好，但缺乏規則性（如：對于漢字等筆順的書寫、偏旁部首容易搞反）
（6）有一定的語言組織能力，但表達不夠完整、邏輯不夠清晰，人稱代詞易搞混
（7）情緒敏感，對于陌生的環境人物會有抵觸情緒
二、分析原因，確立目標
蕾蕾的表現反映了他的身上存在的問題，原因主要有如下幾個方面：
1、認識理解障礙
蕾蕾作為自閉癥兒童，他無法用常人的語言與我們進行溝通，當他想表達自己的需求或情感時，卻不知道該如何開口。當別人不理解他所說的話時，他便會發脾氣﹑摔東西﹑以此束發泄自己的不滿情緒，同時也希望能引起別人的注意。
2、交往障礙
自閉癥兒童對許多人的態度是冷漠的，見到父母也是面無表情。雖然蕾蕾有自己的情感，但還是不夠豐富。因為他沒有掌握與人交往的技能，當他和別人接觸時，時常會感到束手無策，久而久之便失去了與人交往的意愿。也許只有在自己的世界里，他才不會感到緊張和壓抑。
3、語言溝通障礙
蕾蕾由于言語障礙不能像常人那樣靈活地運用，只能通過觸覺、等其他方法來表達自己的內心情感及真實感受。他用手指觸碰人、用鼻子聞衣物都是想親近你的表現。
三、制定方案，個別指導
針對蕾蕾在言語上存在的上述特征，并結合他的實際情況對他的語言訓練確立了這樣的目標：先消除蕾蕾的畏懼緊張心理，激發他與人交往的興趣，幫助他運用語言與人進行簡單的交流。
1、尊重理解法
人人都有得到別人尊重的需要與權力，自閉癥兒童也不例外。我在與蕾蕾的交往中充分尊重他的人格并且理解他的行為。面對他怪異的表現，，受到他突如其來地攻擊時，我從不流露出一點厭煩的情緒，相反總是用一種平靜的心態去接納他，用溫和的語言教育他，有時也會采取冷處理的方法不理睬他。我經常細心地觀察蕾蕾的行為，并努力去適應他的所作所為，小心翼翼地幫助他，（如：設置一些情景，在蕾蕾不注意時將他的物品放在其他的位置，引導蕾蕾找其他小朋友幫忙，這時候“你幫幫我吧”、“我的東西不見了，你有沒有看到”等語言都可引導激發）不強制他必須怎樣做，但引導幫助他建立良好的行為習慣和溝通技巧。漸漸地蕾蕾對我有了安全感，我深深地體會到理解和尊重是取得自閉癥兒童信任的關鍵，是彼此溝通的起點，也是教師對待所有兒童必須遵循的一條原則。
2、游戲引導法
游戲是孩子成長的搖籃，它能給孩子提供充分交流的機會，可以促進孩子的語言表達能力、思維能力及交往能力的發展。游戲對自閉癥兒童的發展也起著舉足輕重的作用。實踐中我發現蕾蕾剛開始不樂意參與集體性的游戲，突然讓他走到大集體中，他的心理壓力太大，無法適應這樣的環境。于是我以教學中的小游戲為突破口，每次在課堂中都鼓勵蕾蕾參與教學游戲并不斷地對他進行表揚，使他產生快樂感和滿足感，逐漸地培養他對游戲的興趣。課余時間我讓他先和我玩拍手、抱抱，拉拉手，唱歌談話。再讓他進入小組中參與小游戲，慢慢過渡到集體中來，逐步擴大他的交往范圍，使他在游戲中增強與人交往的意識，以促進其語言能力的發展（在所有游戲中，我多采用的是多示范、多講解、適當輔助，讓孩子在輕松的狀態下真正進入融合游戲課堂）。
在我們啟樂園兒童潛能開發中心，每時每刻的環境和不同的老師都會給孩子一次正確的強化，蕾蕾現在的進步，當然不單單是融合游戲課堂的效果，我們會結合感覺統合訓練進行再強化。蕾蕾的觸覺很敏感，我在感統課中會運用觸覺板、大龍球進行一些游戲讓孩子得以改善。
通過上述方法，經過一段時間的融合游戲及其他課程結合，蕾蕾的情緒得到了基本的穩定。他和我建立了友好的關系，他現在能夠主動地同我打招呼，跟我進行簡單的溝通。看到蕾蕾在這一段時間里所取得的進步，我感到十分欣慰，同時也深深地體會到個別教育結合集體游戲對自閉癥兒童的語言發展有很好的效果。我將在今后的工作中繼續采用個別教育的方法，并將貫穿于我們的特色課程中，加強對蕾蕾的語言訓練，以期能取得更大的成效。
啟樂園咨詢師
